La Sociedad Española de Medicina del Deporte y el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos de España han enviado a las federaciones deportivas nacionales el documento "Reconocimientos médicos para la aptitud deportiva", dirigido a médicos y responsables federativos, recordando la importancia de seguir estrictamente las medidas de prevención, en este caso respecto a la realización de reconocimientos y de pruebas de esfuerzo, y cuyo contenido publicamos íntegramente a continuación por su indudable interés:
Una vez
iniciada la desescalada de las extremas medidas de contención de la infección,
ha llegado el momento de la reincorporación a la práctica deportiva para
categorías deportivas no profesionales y aficionados a los que van dirigidas
estas directrices.
Se está
asistiendo a un momento en el que se tiene la sensación de que la gravedad
de esta enfermedad se ha superado y que se puede reiniciar una vida normal.
Procede recordad que se contabilizan cerca de 30.000 fallecimientos, decenas de
miles de personas que se han infectado, entre ellos 50 000 sanitarios y miles
de personas que han pasado por las unidades de cuidados intensivos tras
permanecer unas tres semanas ingresados, en situación de extrema gravedad y que
han sido dados de alta con importantes y desconocidas secuelas.
Sin
pretender alarmar, pero mucho menos banalizar, hay una firme sospecha de que
habrá nuevas oleadas de la enfermedad,
especialmente si no se mantienen las medidas de seguridad por todos
sobradamente conocidas, de hecho, ya ha habido varios episodios de contagios
numerosos, alguno de ellos afectando al ámbito deportivo.
En este
contexto, se va a producir el reinicio de la actividad deportiva en el deporte federado (ya se ha producido en el profesional y en
el de alto rendimiento) y en el aficionado y es una obligación inexcusable
hacer las siguientes consideraciones:
- El riesgo de contraer la enfermedad afecta a todas las personas, con independencia de su condición y su nivel deportivo.
- El ámbito del deporte, por sus características, es un espacio que puede favorecer la transmisión de la enfermedad y hay que extremar las medidas de prevención.
- Ante la necesidad de realizar reconocimientos médicos para la aptitud deportiva, de cara a la próxima temporada, se mantienen íntegramente las recomendaciones ya publicadas sobre reincorporación a la práctica deportiva y las medidas que se deben tomar en las consultas/centros de Medicina del Deporte.
- En el momento actual, sólo se deberían realizar pruebas de esfuerzo en las indicaciones que se recogen en el documento Guía de reincorporación a la práctica deportiva en el deporte de competición. No existe indicación para realización de prueba de esfuerzo para valoración funcional de deportista sano, ni con fines de fichaje. Como se indica en el documento, sí se pueden realizar test de campo para control del entrenamiento.
- En caso de precisar una prueba de esfuerzo, ésta sólo se podrá llevar a cabo teniendo conocimiento de su estado inmunológico en referencia al proceso infeccioso, por lo que se precisa la determinación de la PCR y la serología adecuada (IgG e IgM) frente a COVID-19 en un plazo máximo de tres días antes de la prueba de esfuerzo. En un breve tiempo, cuando cese el estado de alarma y en una situación epidemiológica controlada, esta medida ya no será necesaria y será suficiente y una buena anamnesis y la declaración del deportista sobre su situación frente al COVID19 serán suficientes.
- Debido a la información actual sobre el elevado porcentaje de secuelas de la infección en deportistas, se considera imprescindible la realización de reconocimientos médicos a deportistas, en los que se incluyan los contenidos de exploración cardiaca que se han descrito en el documento de referencia.
- Es responsabilidad de deportistas, pero también de dirigentes deportivos, asegurar las medidas de prevención frente a la pandemia y facilitar el trabajo a los médicos que atienden a deportistas.
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